案例簡述：

      來訪者小A，女，18歲，因為高考焦慮和強迫思維的問題前來咨詢。
母親陳述：孩子成績一直不錯，之前是本市一所重點中學(xué)的年級前幾名，現(xiàn)在因為精神狀態(tài)不好，成績下滑嚴重，到了年級300多名，只有幾個月就要高考了，她卻想要休學(xué)，總是一些稀奇古怪的想法搞得大家都要跟著崩潰了！
來訪者自述：總是有一些諸如“害怕會把媽媽害了”或者“某個女同學(xué)的笑容好可恥”之類的不好的想法，越克制越強烈，太痛苦了！

咨詢經(jīng)過：
      一、心理測量：明尼蘇達多相人格測量（MMPI)，她的剖面圖特點是：所有的量表都超過65，F(xiàn)量表極度升高，沒有合適的兩點編碼，這種量表提示來訪者很可能是邊緣性人格，成因除了有一定的人格基礎(chǔ)之外，還與精神壓抑、情緒焦慮等有關(guān)；
二、經(jīng)過多次溝通分析了解到：
1、活在虛擬的世界里，不能與現(xiàn)實世界對接，開始幾次咨詢過程中不停的述說幾乎停不下來；
2、第八次咨詢開始面對現(xiàn)實，承認輸不起，承認那個有著“可恥笑容”的女同學(xué)從前成績在她后面現(xiàn)在排名總是在前幾名，分分鐘令她難受；
3、每次情緒波動比較大反應(yīng)強烈的時候都是在考試成績出來以后；
4、接受了癥狀與壓力相關(guān)，要高考了，壓力源客觀存在，高考后慢慢會緩解；
5、壓力山大并且還反復(fù)在自己營造的痛苦中糾結(jié)不安而無法自拔導(dǎo)致神經(jīng)遞質(zhì)受損。
三、建議系統(tǒng)治療，藥物治療 心理咨詢輔助。
四、綜合運用多種心理咨詢技術(shù)與方法，陪伴她去探索自己的內(nèi)心世界，比如，運用“放松訓(xùn)練”，減輕她的焦慮；運用“森田療法”，解決她想法與行動力的關(guān)系問題，對情緒情感順其自然，把主要精力落實在“為所當為”的“為”字上面，走出“精神交互作用”的泥潭；運用“道家處事養(yǎng)身32字訣”，處理人際互動的問題。。。很多時候，像她這種有著邊緣性人格的孩子，則需要號準她的脈搏直接呈現(xiàn)答案，常常收到比較好的效果。
五、建議加強體育鍛煉。
由于來訪者學(xué)習(xí)緊張，卻還是做到了合理安排時間，經(jīng)過了藥物治療和持續(xù)15次的心理咨詢后，順利的參加了高考，并考上了一所比較好的重點大學(xué)！

經(jīng)驗感想：
      這是2018.4月的一個咨詢案例，在回訪中了解到，來訪者現(xiàn)在生活與學(xué)習(xí)狀態(tài)正常，在大學(xué)擔任學(xué)生會干部，參加了音樂社團和舞蹈社團。